Пункционное подведение электродов к периферическим нервам

Кокин Г., Короткевич М., Орлов А., Иваненко А.

Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А. Л. Поленова, Санкт-Петербург, Россия

 

Введение. В практике нейрохирургов встречаются травмы периферических нервов, без перерыва нерва или сдавления его грубым рубцовым процессом. Для лечения этой патологии был предложен метод пункционного подведения электродов для долгосрочной электростимуляции.

Материалы и методы. В период с 1999 до 2005 г. в РНХИ по данной методике пролечено 38 пациентов. Распределение по нозологии: 7 больных с повреждением плечевого сплетения (ППС) в результате позиционного сдавления 5 - больных с повреждением периферических нервов конечностей в результате позиционного сдавления, 17 - больных с ППС в результате травм, оперированных ранее и 9 - больных с повреждением нервов конечностей в результате травм и оперированных ранее.

Результаты. Отдаленные результаты прослежены у 17 больных у 2 больных с повреждением плечевого сплетения в результате позиционного сдавления было восстановление двигательной функции до 4 баллов- у 2 больных с повреждением стволов периферических нервов конечностей в результате позиционного сдавления у одного симптоматика осталась на прежнем уровне у одного получено восстановление до 5 баллов- из 10 больных с ППС в результате травм, у 3 имевших синдром тотального нарушения проводимости не удалось получить клинического улучшения, у остальных удалось улучшить клиническую картину до 3 - 4 баллов.- у 3 больных с повреждением нервных стволов конечностей в результате травм у 2 удалось добиться восстановления до 4 баллов и у одного больного не удалось получить заметного результата.

Выводы. Выводы: пункционное подведение электродов для долгосрочной электростимуляции является эффективным методом лечения повреждений периферических нервов при застарелых повреждениях периферических нервов с частичным нарушением проводимости.