УДК 616-073.48 + 616.8-089
ББК 56.13
Транскраниальная допплерография в нейрохирургии
/ Б.В. Гайдар, В.Б. Семенютин, В.Е. Парфенов, Д.В. Свистов. - СПб. : Элби, 2008. - 281, [7] c.
ISBN 978-5-93979-197-7

 

Метод транскраниальной допплерографии (ТКДГ), количественный неинвазивный метод оценки церебральной гемодинамики, является частью клинико-диагностического комплекса практически всех нейрохирургических и неврологических клиник мира и с успехом используется для диагностики нарушений мозгового кровообращения на различных этапах лечения нейрохирургических больных.

В монографии представлены результаты многолетних исследований, полученные при обследовании нескольких тысяч пациентов с различной нейрохирургической патологией. Авторы монографии одними из первых в стране начинали эти исследования и на основании полученных ими результатов, во многом, формировалось представление о возможностях метода при оценке мозгового кровообращения у больных с различной нейрохирургической патологией. В книге показаны достижения, основанные не только на собственных результатах, но и данных, представленных ведущими учеными мира в этой области.

Монография является первой крупной научной публикацией в России, посвященной методу ТКДГ применительно к различным нейрохирургическим аспектам: диагностике нарушений мозгового кровообращения, периоперационному мониторингу, прогнозированию интраоперационных и послеоперационных осложнений. На основании собственных исследований представлены нормальные показатели и характеристики паттернов ТКДГ в различных возрастных группах. Дана характеристика нейрохирургической патологии, которая приводит к различным изменениям кровотока в сосудах мозга.

Большое внимание авторы уделили механизмам регуляции мозгового кровообращения. Обсуждаются вопросы методологии, системного анализа и механизмы регуляции мозгового кровотока. Подробно рассмотрены методы оценки регуляции мозгового кровотока с применением ТКДГ, показаны их возможности, ограничения и недостатки.

В книге подробно изложены современные принципы и методы проведения исследования, четко описаны и прекрасно иллюстрированы наиболее часто встречающиеся диагностические варианты при разнообразной патологии сосудов головного мозга. Показаны диагностические возможности метода и достаточно подробно рассмотрены различные варианты основных патологических состояний, имеющих место при нейрохирургических заболеваниях.

Представлены современные способы анализа данных, получаемых при длительном периоперационном ТКДГ-мониторинге. Показаны возможности интраоперационного мониторинга при проведении различных нейрохирургических вмешательств: микрохирургических операций при аневризмах и артерио-венозных мальформациях, создании экстра-интракраниального микроанастомоза, каротидной эндартеректомии, эндоваскулярных операций при артерио-венозных мальформациях, аневризмах, а также при ангиопластике со стентированием.

Анализ послеоперационного ТКДГ - мониторинга позволил установить диагностические критерии внутричерепной гипертензии, церебральной ангиопатии и терминальных состояний. Обсуждаются возможности методики ТКДГ в диагностике смерти мозга.

Книга хорошо оформлена, без сомнения важна, будет интересна и полезна нейрохирургам, неврологам, врачам функциональной диагностики, патофизиологам и другим смежным специалистам, работающим в нейрохирургической клинике.