Advances and Technical Standards in Neurosurgery, Volume 33
Editor-in-chief J.D. Pickard; Series editor/s Nejat Akalan; Concezio Di Rocco; Vinko V. Dolenc; J. Lobo Antunes; J.J.A. Mooij; Johannes Schramm; Marc Sindou
2006, XII, 282 pages. 74 figures., 51 in color.
Text: English
Hardcover EUR 144.40,-
(Recommended retail price)
ISBN-978-3-211-72282-4

 

«Достижения и технические стандарты в нейрохирургии» являются периодическим изданием Европейской ассоциации нейрохирургических обществ в рамках системы постдипломного образования по нейрохирургии для молодых нейрохирургов. Отцами-основателями серии стали Bernard Pertuiset, Fritz Loew и Hugo Krayenbuhl. Задача серии состоит в том, чтобы ознакомить нейрохирургическое сообщество с последними достижениями нейрохирургии и смежных специальностей, детальным описанием стандартных оперативных вмешательств подготовленными опытными клиницистами в соответствующих областях.

33 том серии традиционно посвящен как общим проблемам нейрохирургии, так и конкретным вопросам хирургической анатомии и оперативной техники.

Раздел «достижения» открывает проблемная работа H.Duffau из университетского госпиталя Монпелье на тему Пластичность мозга и опухоли (Brain plasticity and tumors). Пластичность – способность мозга изменяться в ходе онтогенеза, обучения или под влиянием повреждений. Первая часть статьи содержит обзор патофизиологических механизмов пластичности на различных уровнях функциональной организации. Паттерны реорганизации могут различаться в зависимости от темпов повреждения мозга с лучшими показателями функциональной компенсации при медленно растущих образованиях. Вторая часть работы включает анализ взаимосвязей между ростом опухоли и видоизменением мозга с использованием неинвазивных методов визуализации и инвазивных методов электрофизиологического функционального картирования. Наконец, приводится анализ влияния новых представлений о пластичности мозга на хирургическую тактику. Оценка индивидуального потенциала реорганизации нервной системы должна учитываться на этапе планирования вмешательства, направленнго на удаление опухоли, и в ходе составления программ реабилитации в интересах сохранения качества жизни.

Вторая работа в этом разделе принадлежит M.N.Pamir и K.Ozduman из университета Стамбула и посвящена актуальной проблеме: Биология и современная тактика лечения хордом основания черепа (Tumor-biology and current treatment of scull-base chordomas). Статья содержит детальный хорошо иллюстрированный обзор проблемы диагностики, дифференциации, методов хирургического лечения хордом основания черепа. Обсуждаются проблемы предоперационной дифференциальной диагностики типов опухоли, влияние особенностей биологии новообразования на частоту рецидивов заболевания. Системность работы позволяет ее рассматривать как отдельное учебное руководство по данному разделу нейроонкологии.

Влиянию генотипа на появление и разрыв внутричерепных аневризм (The influence of genetics on intracranial aneurysm formation and rupture: current knowledge and its possible impact on future treatment) посвящена работа немецких нейрохирургов B.Krischek и M.Tatagiba из университета Тюбингена. В ней содержится систематизированный обзор проблем генетического анализа в целях выявления аллелей генов, предопределяющих появление и разрыв внутричерепных аневризм, на основании чего в будущем могут быть разработаны методы скрининга и генной терапии.

Раздел «технические стандарты» открывает работа группы итальянских нейрохирургов из Неаполя, посвященная Расширенному эндоскопическому эндоназальному доступу к срединному основанию черепа (Extended endoscopic endonasal approach to the midline skull base: the involving role of transsphenoidal surgery). Развитие эндоскопического трансназального трансфеноидального доступа, ранее разработанного и применявшегося почти исключительно в хирургическом лечении интраселлярных образований, привело к тому, что он стал использоваться в качестве доступа к основанию черепа. Возможности обзора супра-, ретро-, параселлярных областей, отсутствие тракции мозга позволяет лечить множество патологических процессов основания черепа, ранее, являвшихся объектом внутричерепных вмешательств. Работа содержит обзор эндоскопической анатомии срединного основания черепа, описания этапов операции по «вскрытию» различных компартментов, опасных анатомических ориентиров, методики реконструкции твердой мозговой оболочки и костных структур. Авторы приводят собственный опыт расширенных вмешательств, использованных в лечении 33 пациентов с опухолями селлярной области, который доказывает эффективность, относительную безопасность такого подхода.

Лечению повреждений плечевого сплетения (Management of brachial plexus injuries) посвящена статья голландский нейрохирургов, представленная G.Blaauw с соавт. Особенностью данной работы является детальный обзор проблемы тракционных родовых повреждений плечевого сплетения у новорожденных, рассмотренной отдельно от неакушерских повреждений. Приводится детальный анализ анатомии, клиники и диагностики повреждений сплетения, алгоритмы лечения с акцентом на раннее хирургическое лечение.

Хирургическая анатомия яремного отверстия (Surgical anatomy of the jugular foramen) представлена P.-H.Roche et al. из университетов Анжера и Марселя, Франция. Хирургическая анатомия изложена с учетом топографических особенностей основных микрохирургических доступов к этой области. В главе последовательно изложена топографическая анатомия отверстия, перипетрозальных структур как с классических позиций, так и применительно к особенностям основных хирургических доступов с подробным пошаговым комментарием техники препарировании.

Резюмируя вышесказанное, следует отметить, что очередной 33 том «Достижений и технических стандартов в нейрохирургии», содержит весьма интересные сведения по актуальным проблемам современной нейрохирургии, весьма полезные как для обучающихся, так и практикующих нейрохирургов, и полностью отвечает задачам настоящей серии учебной литературы, может быть рекомендован для использования в ходе подготовки резидентов-нейрохирургов.