Пример расчета прогноза раннего исхода лечения тяжелой черепно-мозговой травмы

Касумов Р.Д., Клименко Н.Б., Ефремова С.Е., Джаббарова Л.Б., Никулина Т.А., Алексеев В.В.

(Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л.Поленова, Санкт-Петербург)

Больной С., 35 лет, поступил 15.04.1999 г. в 1 отделение РНХИ им.проф.А.Л.Поленова с диагнозом: ОЧМТ, ушиб головного мозга тяжелой степени с наличием очагов размозжения левой теменной и височной долей, гипертензионно-дислокационный синдром I степени со вторичным поражением ствола на диэнцефально-мезенцефальном уровне, вдавленный многооскольчатый перелом левых височной и теменной костей, перелом основания черепа, САК. Проведено стандартное обследование больного, на основании данных которого рассчитан прогноз ранних исходов лечения (построение двух линейно-дискрименантных функций, соответствующих благоприятному или летальному исходам). Прогноз оказался благоприятным.

16.04.1999 г. была выполнена операция: резекционная трепанация черепа в височно-теменно-затылочной области, удаление многооскольчатого вдавленного перелома, и очагов размозжения левой височной и теменной долей.

В послеоперационном периоде отмечался регресс общемозговой и очаговой неврологической симптоматики. Больной был выписан на 34-е сутки в удовлетворительном состоянии. Прогнозируемый исход совпал с реальным.

Цель демонстрации:

Показать возможность прогнозирования раннего исхода лечения ТЧМТ по данным дооперационного обследования с применением дискриминационного анализа.