История развития сосудистой нейрохирургии в военно-медицинской академии

Хилько В.А.

(Кафедра нейрохирургии Российской Военно-медицинской академии, Городской научно-практический нейрохирургический центр при ГМПБ №2)

Первое оперативное вмешательство на артериальной аневризме сосудов головного мозга в Ленинграде выполнено в марте 1959 г. профессором Б.А.Самотокиным в клинике нейрохирургии Военно-медицинской академии, что явилось началом разработки различных аспектов сосудистой нейрохирургии. В этом же году в клиническую практику внедрена каротидная ангиография, выполнены первые вмешательства на артериовенозных мальформациях головного мозга, проведены первые в СССР мышечные эмболизации по Бруксу при каротидно-кавернозных соустьях.

В последующем решающую роль сыграло внедрение с 1970 г. микрохирургической техники при вмешательствах на сосудах. Большое значение имело изучение церебральной гемодинамики, для чего на кафедре совместно с Институтом эволюционной физиологии и биохимии им. И.М.Сеченова под руководством проф. Ю.Е.Москаленко была создана "Лаборатория мозгового кровообращения".

В настоящее время использование современных средств диагностики сосудистых заболеваний мозга с применением цифровой селективной ангиографии, спиральной компьютерной и магнито-резонансной ангиографии, ультразвуковой допплерографии; внедрение минимально-инвазивных способов ликвидации аневризм, мальформаций и соустий позволило существенно снизить частоту осложнений и летальных исходов при оперативных вмешательствах на сосудах. Всего с 1959 г. по 2000 г. выполнено 587 операций по поводу аневризм, 369 - при артериовенозных мальформациях, 274 - при артериосинусных соустьях, 275 - при окклюзирующих поражениях.