Опыт нейрохирургического лечения хронических субдуральных гематом в ГКБ им. С.П. Боткина в 1995-2000 гг

Борзунов А.Н, Старосельский Б.С., Сорокин К.В., Кузнецов К.С., Акопджанов Г.Л., Борзунов А.А.

(Нейрохирургическое отделение ГКБ им. С.П. Боткина)

В докладе представлен анализ хирургического лечения 140 больных с ХСГ, которые были госпитализированы в ГКБ им. С.П. Боткина в 1995-2000 гг. 95 больных (67.9%) были госпитализированы исходно в нейрохирургическое отделение, 45 больных (32.1%) были госпитализированы в другие отделения больницы. 35 из 45 госпитализированы в 3 неврологические отделения больницы (77.8%). 10 из 45 в самые различные отделения больницы (22.2%). Анализированы каналы госпитализации в НХО, в непрофильные отделения больницы, входные диагнозы госпитализации в непрофильные отделения, сроки КТ-диагностики. Проведен анализ 140 наблюдений больных с ХСГ с учетом критериев, фаз клинической картины, сроков операции, видов операций, результатов хирургического лечения, осложнений, летальности и т.д.

Из 140 больных четкий травматический анамнез выявлен у 100 (71%), у 40 больных (29%) анамнез остался неизвестен. Представлен анализ сопутствующей патологии. У 85 больных (60.7%) возраст превышал 60 лет, из них 71 были мужчины (83.5%). 23 больных оперированы в фазе грубой клинической декомпенсации и терминальной фазе (16.4%). Экстренные операции проведены у 58 (41.4%) больных, ускоренные - 34 (24.3%), плановые - 48 (34.3%). У 40 больных (28.6%) объем ХСГ превышал 150 мл. КЭТН проведен у 45% больных, М/А+В/В наркоз - у 33%, М/А - у 22%. Общая летальность составила 13.6%. Доклад представлен в виде таблиц, диаграмм, слайдов КТ больных с ХСГ до и после операций.