Болевые синдромы при артрозах дугоотростчатых суставов пояснично крестцового отдела позвоночника (клиника, диагностика, хирургическое лечение)

Рынков И. П., Древаль О. Н., Акатов О. В.

(Российская медицинская академия последипломного образования)

Боли в спине - одна из основных причин нетрудоспособности населения. Наиболее часто боли в спине возникают в связи с патологией дугоотростчатых суставов позвоночника. Консервативные методы лечения дают кратковременный эффект либо не приносят облегчения. Длительно существующие боли заставляют постоянно применять анальгетики. Депрессия - обычное состояние таких пациентов.

С целью прерывания хронической болевой импульсации от пораженных дугоотростчатых суставов пояснично крестцового отдела позвоночника, при отсутствии эффекта от консервативного лечения, нами использовался щадящий хирургический метод лечения - чрескожная радиочастотная деструкция суставных нервов.

Под местной анестезией в условиях R-операционной чрескожно в проекции суставных нервов позвоночника вводят радиочастотный электрод SRK-12 фирмы "RADIONICS" RFG. Деструкцию нервов производят при температуре - 80o° C с экспозицией 120 сек. в каждой точке.

Материал исследования представлен 60 пациентами с болевым синдромом, обусловленным артрозом долгоотростчатых суставов пояснично крестцового отдела позвоночника. Средний возраст больных 39.6 лет. Срок наблюдения после операции до 58 месяцев. Хороший и удовлетворительный отдаленный результат отмечен у 76.7% пациентов.