Чрескожная радиочастотная деструкция запирательного нерва при коксартрозе

Акатов О. В., Древаль О. Н.

(Российская медицинская академия последипломного образования)

С целью прерывания болевой импульсации от тазобедренного сустава при коксартрозе нами предложен метод хирургического лечения - чрескожная радиочастотная деструкция запирательного нерва в месте его выхода из малого таза.

Операцию производили под местной анестезией в условиях R-операционной. Чрескожно до запирательной борозды лобковой кости вводили радиочастотный электрод ТIС фирмы "RADIONICS". Деструкцию запирательного нерва в запирательном канале производили при температуре 80°C с экспозицией 120 сек.

Наш новый метод, практически не имеющий противопоказаний, применен в 52 случаях у 48 пациентов (18 мужчин и 30 женщин) в возрасте от 47 до 74 лет. В 4 случаях операция произведена с обеих сторон. Срок наблюдения до 2.5 лет после операции. Эффект в виде исчезновения болей в тазобедренном суставе при пассивных и активных движениях с сохранением умеренных мышечных болей в 10 случаях, значительное снижение болей с сохранением умеренных мышечных болей в 22 случаях; умеренное снижение болей с сохранением значительных мышечных болей - в 8 случаях, без улучшения - 12 случаев.