Микроваскулярная декомпрессия краниальныхнервов при лечении лицевых болей.

Шулев Ю.А., Шулешова Н.В., Маклаклин Марк, Большакова О.В., Бикмуллин В.Н., Воробьев А.В., Руденко В.В.

Городской нейрохирургический центр при ГМПБ №2, кафедра нейрохирургии СПб МАПО, кафедра нервных болезней и нейрохирургии СПб ГМУ им.И.П.Павлова

Проанализирован первый опыт хирургического лечения 11 пациентов страдающих лицевыми болями. Возраст пациентов от 35 до 82 лет. Срок заболевания от года до 30 лет.

Диагностический комплекс включал ЯМР и КТ исследование, электромиографию, в некоторых случаях - церебральную ангиографию. Основываясь на том, что одним из этиологических факторов лицевых болей является компрессия краниальных нервов пульсирующим церебральным сосудом (верхняя мозжечковая артерия, передняя и задние нижние мозжечковые артерии, вертебральная артерия, комплекс каменистых вен), в качестве хирургического пособия выполнялась микроваскулярная декомпрессия тройничного нерва (10 случаев) и одновременно тройничного и языкоглоточного (1 случай).

Отличные результаты (полный регресс болевого синдрома) получены в 8 случаях, хороший (снижение боли на 50-80%) в 2 случаях, неудовлетворительный (снижение боли на 10%) в 1 случае.

Первый опыт применения микроваскулярной декомпрессии позволяет рассматривать данный метод в качестве эффективного способа лечения лицевой боли.