Опыт эндоваскулярного лечения артериальных аневризм вольфрамовыми спиралями в остром периоде субарахноидального кровоизлияния.

А.Б. Климов, Г.Е. Белозёров, В.В. Крылов

НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского.

Выполнено 17 эндоваскулярных операций эмболизации артериальных аневризм головного мозга 16 больным с субарахноидальными кровоизлияниями (САК). Больные оперированы в первые 21 сутки после эпизода САК. У всех больных САК верифицировано при люмбальной пункции, аневризмы диагностированы после проведения тотальной церебральной ангиографии. Эндоваскулярная эмболизация аневризм вертебробазилярного бассейна выполнена 6 больным, внутренней сонной артерии (ВСА) – 5 (из них у 2 больных аневризмы располагались в субклиноидном отделе ВСА), передней соединительной артерии – 4 больным, средней мозговой артерии – 1 больному. Все больные оперированы инструментом фирмы “BALT” Франция.

Применение вольфрамовых отделяемых микроспиралей привело к тотальной окклюзии аневризм у 11 (68%) больных и субтотальной – у 5 (32%). Ишемические осложнения наблюдались в 2 случаях (12,4%), от обширного ишемического поражения мозга погиб 1 больной (6,2%).

Заключение: эндоваскулярная эмболизация артериальных аневризм головного мозга является перспективным методом лечения больных с САК.