Гнойно-воспалительные осложнения проникающих огнестрельных черепно-мозговых ранений.

А.А. Потапов ,  Г.Г. Шагинян,  И.А. Александрова, В.Ф. Имшенецкая, А.Д. Кравчук, Л.Б. Лихтерман

НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко

Произведён анализ тактики хирургического и консервативного лечения, а также видового состава, структуры и антибиотикорезистентности возбудителей гнойно-воспалительных осложнений у 22 из 163 пострадавших с проникающими огнестрельными черепно-мозговыми ранениями, поступивших в НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН с октября 1993 по декабрь 1998 гг.

Всем раненым проводилось комплексное обследование, в том числе КТ головного мозга при поступлении и в динамике, а также бактериологическое исследование люмбального и вентрикулярного ликвора, жидкости из-под кожного лоскута, содержимого абсцессов, костные фрагменты, отделяемого из ран и свищей. Определение антибиотикорезистентности микроорганизмов осуществлялось по одной из 3 программ с набором дисков из 15 антибактериальных препаратов, подобранных для грамположительных, грамотрицательных и неферментирующих бактерий.

На основании полученных данных по структуре и антибиотикорезистентности возбудителей посттравматических гнойно-воспалительных осложнений и результатов лечения определены наиболее эффективные схемы антибиотикотерапии.